Kamis, 10 November 2016

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP) - PEMASANGAN INFUS

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP)
PEMASANGAN INFUS

By : SAHABAT KEPERAWATAN

A. Pengertian
  • Pemasangan Infus merupakan pemberian sejumlah cairan ke dalam tubuh lewat sebuah jarum ke dalam pembuluh darah intra vena (pembuluh balik) untuk dapat menggantikan cairan atau zat-zat makanan dari tubuh

B. Tujuan Tindakan
  • Mempertahankan atau menganti cairan tubuh yang hilang
  • Memperbaiki keseimbangan asam basa
  • Memperbaiki komponen darah
  • Tempat memasukkan obat atau terapi intra vena
  • Rehidrasi cairan pada pasien shock

C. Tahap Persiapan

1. Persiapan Pasien
  • Berikan salam dan memperkenalkan diri
  • Identifikasi dan panggil nama pasien
  • Jelaskan prosedur dan tujuan
2. Persiapan Lingkungan
  • Menutup pintu dan jendela atau memasang sampiran
  • Keluarga dipersilahkan untuk diluar kamar
3. Persiapan Alat
  • Standar infuse
  • Set infuse
  • Cairan sesuai program medic
  • Jarum infuse dengan ukuran yg tepat
  • Pengalas
  • Torniket
  • Kapas alkohol
  • Plester
  • Gunting Kasa steril
  • Betadin
  • Sarung tangan
4. Tahap Pelaksanaan
  • Cuci tangan
  • Hubungkan cairan & infus set dengan memasukkan ke bagian karet atau akses selang ke botol infuse
  • Isi cairan ke dalam set infus dgn menekan ruang tetesan sampai terisi sebagian & buka klem slang sampai cairan memenuhi selang & udara selang ke luar
  • Letakkan pangalas dibawah lokasi (vena) yg akan dilakukan penginfusan
  • Lakukan pembendungan dengan tornikut (karet pembendung) 10 sampai 12 cm di atas tempat penusukan & anjurkan pasien untuk menggenggam dengan gerakan sirkular (apabila sadar)
  • Gunakan sarung tangan steril
  • Disinfeksi daerah yg akan ditusuk dengan kapas alcohol
  • Lakukan penusukan pada pembuluh intra vena dengan meletakkan ibu jari di bagian bawah vena da posisi jarum (abocath) mengarah ke atas
  • Perhatikan adanya keluar darah melalui jarum (abocath/surflo) maka tarik ke luar bagian dalam (jarum) sambil melanjutkan tusukan ke dalam vena
  • Setelah jarum infus bagian dalam dilepaskan atau dikeluarkan, tahan bagian atas vena dengan melakukan tekanan menggunakan jari tangan agar darah tidak ke luar. Seterusnya bagian infus dihubungkan atau disambungkan dengan slang infuse
  • Buka pengatur tetesan & atur kecepatan sesuai dengan dosis yg diberikan
  • Jalankan fiksasi dengan kasa steril
  • Tuliskan tanggal & waktu pemasangan infus serta catat ukuran jarum
  • Lepaskan sarung tangan & cuci tangan

D. Dokumentasi dan Evaluasi
  • Waktu pemasangan
  • Type cairan
  • Tempat insersi (melalui IV)
  • Kecepatan aliran (tetesan/menit)
  • Respon klien sesudah dilakukan tindakan pemasangan infuse

Tidak ada komentar:

Posting Komentar